保洁人员日常清洁消毒工作流程
一、环境要求:污物间整体环境清洁、整齐、有序;无其他杂物、垃圾和私人物品,无直接入口的饮水及食物。保洁用具分区使用,有标识。 保洁车物品存放要求:物品摆放整洁、有序、分类分层放置。二、着装要求:普通病区、门诊、医技单元着装要求:工作服、医用外科口罩、手套;特殊区域按照区域要求规范着装。
三、详细清洁消毒工作流程
01 配置消毒液
含氯消毒液配置方法【配置前物品准备】量杯、加盖容器、消毒剂、测氯试纸【配置方法】(以含氯消毒剂加水至3l为例)1.加水至3l2.配置500mg/l含氯消毒液:放入3片含氯消毒片;配置1000mg/l含氯消毒液:放入6片含氯消毒片;配置2000mg/l含氯消毒液:放入12片含氯消毒片;3.待完全溶解后,用测试卡测试浓度 注意事项:1.消毒液应现配现用,使用前进行有效浓度检测。使用时间不得超过24小时;2.配置好的消毒液在使用过程中要加盖使用,严禁二次浸泡;3.有条件科室可选用消毒湿巾,不建议采用喷洒消毒方式。
02 普通病房日常清洁流程
1.规范着装,做好个人防护;2.用物准备:清洁布巾、清洁地巾(拖布)、污染布巾装放容器、污染地巾(拖布)装放容器;3.使用清洁布巾依次擦拭房间内公共区域:设备带、输液架、电视、餐板、桌子、衣柜、窗台、茶桌、沙发;更换清洁布巾再次擦拭:床头柜、床头、床栏,床尾;4.清洁擦拭时由上到下,由内到外,由轻度污染到重度污染;按照“s”形或“z”形方式擦拭;5.地面湿式清洁,采用“s”形或“z”形方式拖地;6.遇污染及特殊感染患者的日常清洁,采用含有效氯500mg/l消毒剂浸泡的布巾擦拭或其他等效消毒剂或国家有关部门认可的消毒湿巾进行消毒
清洁要求:1.一床一巾一消毒;2.每块地巾(拖布)清洁面积≤20m23.各室布巾分开使用,用后清洗消毒,晾干分类放置,备用;4.盛放容器每日清洁,保持外表清洁;5.擦拭物体表面、清洁地面时,有一定力度;6.保持无尘和清洁,不允许出现霉菌;7.保持天花板无蜘蛛网,卫生间无异味和积水。
03 床单元终末消毒处理流程
1.规范着装,做好个人防护;2.用物准备:清洁布巾、清洁地巾(拖布)、污染布巾容器、污染地巾(拖布)容器;【第一步:清洁】1.使用清洁布巾依次擦拭:设备带,(换面擦拭)床头柜内面,(换面擦拭)床头柜外面,(换面擦拭)床头、输液架、(换面擦拭)床栏、床栏轴节处,同法擦拭对侧设备带、床头、床栏及床栏轴节处;更换清洁布巾,依次擦拭床尾、(换面擦拭)床垫、(换面擦拭)床板(抬高床头,擦拭床板下侧)、(换面擦拭)床底;2.清洁擦拭时由上到下,由内到外,由轻度污染到重度污染;用“s”形或“z”形顺序,避免重复往返擦拭。【第二步:消毒】用含有效氯500mg/l消毒剂布巾重复上述步骤依次擦拭,作用30分钟。【第三步:清洁】目的:擦除或去除残留于物体表面的含氯消毒液用清洁布巾重复第一步清洁步骤依次擦拭。地面:湿式清洁,采用“s”形方式顺序拖地;
手套四禁止:1.禁止污染的手套触碰头面部;2.禁止戴手套离开工作区域;3.禁止戴手套进入生活区;4.禁止戴手套触摸公共区域:如门把手、电梯按钮、电话、无障碍通道护栏。
04 布巾/地巾(拖布)清洗消毒流程
以布巾为例,地巾(拖布)方法相同。使用后布巾统一放入专用容器--清水去污---清洗剂搓洗--流动水漂洗,拧干水分--用含有效氯500mg/l消毒剂浸泡30分钟--冲洗干净--悬挂晾干备用。
05 血液/体液处理流程
【小面积(<10ml)血液/体液处理流程】1.规范着装,做好个人防护(手套、口罩、帽子);2.取足量吸水纸覆盖污染物,用含有效氯2000mg/l消毒液喷洒在吸水纸上,其用量以不流水为宜;3.覆盖消毒2min后(覆盖物包括血液、呕吐物、排泄物等),将覆盖物一起弃置黄色医疗废物包装袋;4.更换手套,向污染区域喷洒有效氯2000mg/l消毒液,并以污染物为中心,由外向内用消毒布巾进行擦拭,作用30分钟;5.用清水擦洗干净;6.用过的布巾用有效氯浓度2000mg/l消毒剂浸泡30分钟后清洗干净;7.进行手卫生,脱摘防护用品,流动水下洗手。【大面积(>10ml)血液/体液处理流程】1.规范着装,做好个人防护(手套、口罩、帽子);2.在污物周围放置“小心地滑”警示牌;3.用有效氯浓度2000mg/l消毒剂的布巾或吸水纸覆盖;4.移除污染物和覆盖物;5.将污染物和覆盖物放入黄色医疗废物包装袋;6.用有效氯浓度2000mg/l消毒剂地巾(拖布)从污染物外围由外向内擦拭作用30分钟;7.移除警示牌、消毒结束;8.用过的地巾(拖布)用有效氯浓度2000mg/l消毒剂浸泡30分钟后清洗干净;9.进行手卫生,脱摘防护用品,流动水下洗手。
06 清洁消毒工作后口罩正确脱摘方法、手卫生
【脱摘口罩方法】1.手卫生2.取下两侧系带,一手捏住口罩系带丢至医疗废物容器内;注意:不要接触口罩前面(污染面)。
【洗手方法】在流动水下,淋湿双手;取适量洗手液,均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝;认真揉搓双手至少15s,注意清洗双手所有皮肤,包括指背、指尖和指缝;1.掌心相对,手指并拢,相互揉搓;2.手心对手背沿指缝相互揉搓,交换进行;3.掌心相对,双手交叉指缝相互揉搓;4.弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓,交换进行;5.右手握住左手大拇指旋转揉搓,交换进行;6.将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓,交换进行;7.揉搓手腕,交换进行;在流动水下彻底冲净双手,擦干。